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Bem-estar

A alergia ao camarão pode significar mais do que simplesmente pular o crustáceo no seu prato, especialmente quando frutos do mar são comuns na culinária de Singapura. Seria a exposição gradual do corpo ao camarão outra forma de gerenciar a alergia?

(Foto: iStock/quintanilla)

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Para quem tem alergia a camarão, evitar uma reação grave e potencialmente fatal, anafilática, pode parecer simples o suficiente: não coma camarões.
Mas em Singapura, isso pode ser mais fácil de dizer do que de fazer. Frutos do mar são amplamente utilizados na culinária local – tanto como ingrediente principal em pratos como sopa de macarrão com camarão, quanto incorporados a outros favoritos locais como laksa e rojak. Isso torna a exposição acidental e a contaminação cruzada uma preocupação para pessoas com alergia.
Um novo ensaio clínico em Singapura está oferecendo uma abordagem aparentemente contra-intuitiva: dê aos pacientes camarão – e até mesmo aumente gradualmente a exposição.
O National University Hospital (NUH) lançou o primeiro ensaio clínico de imunoterapia oral para alergia a camarão em Singapura para estudar se a exposição cuidadosamente controlada pode ajudar os pacientes a desenvolverem maior tolerância ao alimento ao longo do tempo.
(Foto: iStock/redonion1515)
POR QUE A ALERGIA A CAMARÃO É UMA PREOCUPAÇÃO PARTICULAR EM SINGAPURA?
A alergia a frutos do mar é uma das alergias alimentares mais comuns em Singapura, afetando uma estimativa de 90.000 a 150.000 pessoas, de acordo com o NUH.
Estudos anteriores em Singapura citados pelo hospital descobriram que a alergia a frutos do mar afeta cerca de 5,2 por cento dos adolescentes. Os frutos do mar também são a principal causa de anafilaxia relacionada a alimentos observada nos departamentos de emergência de Singapura, representando 14 por cento dos casos de anafilaxia induzida por alimentos.
Diferentemente das alergias a alimentos como leite ou ovos, que muitas crianças eventualmente superam, a alergia a frutos do mar geralmente se desenvolve durante a adolescência ou a idade adulta e frequentemente persiste pela vida toda. Uma reação alérgica pode variar desde urticária e inchaço até anafilaxia potencialmente fatal.
"Para pessoas que vivem com alergia a camarão, evitar o camarão é atualmente a única estratégia de manejo eficaz", disse a Dra. Lydia Wong, investigadora principal do estudo e consultora da Divisão de Alergia, Imunologia e Reumatologia Pediátrica do NUH. "Isso pode ser desafiador em Singapura, onde os frutos do mar são amplamente utilizados em muitos pratos locais e a contaminação cruzada é difícil de evitar.
O QUE É IMUNOTERAPIA ORAL?
A imunoterapia oral expõe os pacientes a quantidades cuidadosamente controladas do alimento ao qual eles são alérgicos, em vez de evitá-lo completamente. A quantidade é gradualmente aumentada sob supervisão médica, com o objetivo de alterar como o sistema imunológico responde ao alérgeno.
(Foto: iStock/Doucefleur)
No estudo do NUH, os participantes que receberão imunoterapia oral receberão doses progressivamente crescentes de pó de camarão especialmente formulado, enquanto os pesquisadores estudam se isso pode ajudá-los a desenvolver tolerância aos camarões ao longo do tempo. A primeira fase do ensaio tem como objetivo específico estabelecer a segurança da abordagem, bem como sua eficácia.
Importante: isso não é algo que pessoas com alergia à comida devem tentar sozinhas, consumindo pequenas quantidades do alimento.
A imunoterapia oral para tratar alergias alimentares não é nova; ela já foi estudada internacionalmente para outras alergias envolvendo amendoim, leite e ovos. Mas as evidências sobre o uso desse tratamento para alergia a crustáceos permanecem limitadas. O estudo do NUH será um dos primeiros na região a investigar a imunoterapia oral especificamente para alergia a camarão.
O QUE A TRIAL DE ALERGIA A CAMARÃO ENVOLVERÁ?
O estudo visa responder duas perguntas fundamentais: quão eficaz é a imunoterapia oral contra alergia a camarão e ela é segura? Para isso, o NUH planeja recrutar até 30 participantes. Desses, 20 receberão imunoterapia oral enquanto outros 10 formarão o grupo controle.
Aqueles que receberem o tratamento passarão pela terapia por aproximadamente oito a 10 meses. Em seguida, os pesquisadores monitorarão esses participantes por até dois anos para determinar se alguma melhora é sustentada.
(Foto: iStock/Nuttawan Jayawan)
De acordo com o NUH, os potenciais participantes precisam ter um histórico convincente de alergia a camarão, atender aos critérios clínicos de elegibilidade do estudo e estar dispostos a comparecer às consultas de acompanhamento regulares durante todo o estudo.
A TOLERÂNCIA SIGNIFICA QUE VOCÊ PODERÁ COMER CAMARÕES NORMALMENTE?
Não necessariamente – e esta é uma das áreas onde são necessárias mais pesquisas. Nesta etapa, os pesquisadores estão investigando se o tratamento pode aumentar a tolerância com segurança e se alguma melhoria persiste após o tratamento.
"Através deste estudo, esperamos determinar se a imunoterapia oral pode ajudar com segurança os pacientes a desenvolverem tolerância e melhorar sua qualidade de vida", disse o Dr. Wong.
Se a imunoterapia oral provar-se segura e eficaz, a pesquisa poderá eventualmente oferecer outra forma de pensar sobre o manejo da alergia alimentar. "Além de avaliar um potencial novo tratamento, o estudo nos ajudará a entender melhor como a imunoterapia oral pode beneficiar pacientes com alergia a frutos do mar", disse Alicia Kang, coordenadora principal e sênior de pesquisa clínica.
Para mais informações ou para participar do ensaio clínico de alergia a camarão, visite for.sg/sandit-study.
Fonte: CNA/bk
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